‎إعادة تأهيل النطق واللغة

بحلول السنة الا ثلاث أشهر، يستطيع غالبية الأطفال تقليد أصوات معينة. قد ينتج الطفل مقاطع لفظية في ذلك الوقت. يستطيع معظم الأطفال نطق الكلمة الأولى في عمر السنة. بعد هذا الحدث، غالبًا ما يكون هناك معدل سريع لتطور الكلام. في عمر السنتين، يستطيع الأطفال عمومًا نطق حوالي 50 كلمة. في هذا الوقت، يستطيع الأطفال إنتاج أكثر من كلمة واحدة على التوالي، مما يساعد على تكوين جمل قصيرة.

لسوء الحظ، يمكن أحيانًا توقف نمو الكلام عند الأطفال.

جدول المحتويات

وفقًا لإحدى الصحف، يظهر ما يصل إلى 61٪ من الأطفال علامات اضطراب الكلام بحلول عمر 24 شهرًا. يواصل ما يقدر بنحو 2.44٪ من الأطفال التعبير عن مخاوفهم بشأن تطور النطق لديهم في سن المدرسة.

يمكن أن تشكل مشاكل النطق واللغة معضلة لأكثر من مجرد تطور مرضى في الأطفال. هناك العديد من المضاعفات التي يمكن أن تسهم في صعوبات النطق عند الأطفال. في بعض الحالات، قد يكون من الصعب على الآباء التعرف على الاهتمامات المشتركة عند الرضع بسبب وجود مشكلات متعلقة بالكلام.

أمراض المتعلقة بمشاكل النطق لدى الأطفال

يمكن أن يؤدي تأخر نمو مهارات الكلام واللغة عند الرضع إلى ظهور العديد من المشكلات. ليس فقط الافتقار إلى التواصل هو الذي يجب أن يؤخذ في الاعتبار. هناك أوقات قد تؤدي فيها صعوبات الاتصال إلى تأخير اكتشاف المشكلات الصحية لدى الأطفال الصغار. بالإضافة إلى ذلك، قد تساهم بعض الأمراض المرتبطة بالرضع والأطفال الصغار في تطوير المشكلات المتعلقة بالكلام.

سنلقي نظرة على الأمراض الشائعة التي يحتاج الآباء وأطباء الأطفال إلى أخذها في الاعتبار. يمكن أن يساعد تحديدها مبكرًا في تقليل المخاطر المرتبطة بالظروف.

صعوبات التغذية

تعتبر التغذية أمرًا بالغ الأهمية خلال فترة الرضاعة ، وتظل عاملاً مهمًا في الحفاظ على صحة الأطفال مع تقدمهم في العمر. ومع ذلك، هناك أوقات قد تتطور فيها صعوبات التغذية. يمكن أن يشكل هذا مصدر قلق كبير لرفاهية الرضيع. يعتمد جسم الطفل على الإمداد الكافي بالعناصر الغذائية لينمو بشكل صحيح. عندما يكون هناك نقص في العناصر الغذائية، هناك العديد من الآثار الصحية الضارة التي قد يتعرض لها الرضيع.

تنقسم صعوبات التغذية عند الرضع بشكل عام إلى ثلاث فئات. وتسمى هذه أحيانًا أيضًا “مرحلة” التغذية. يمكن تحديد المشكلة المحددة من خلال النظر في أي مرحلة تحدث مشاكل التغذية.

فيما يلي تفصيل للمراحل الثلاث المستخدمة لتحديد مشكلات التغذية عند الرضع:

  • المرحلة الفموية
  • المرحلة البلعومية
  • مرحلة المريء

خلال مرحلة الأكل بالفم، يتم مضغ الطعام والذي بدوره يتجه الي الحلق. تتضمن المرحلة البلعومية البلع. هذا يسمح بتحريك الطعام إلى أسفل حلق الرضيع. في مرحلة المريء، يتم إرخاء فتحات المريء وشدها وفقًا لعملية البلع. يضمن نقل السوائل والأطعمة المستهلكة إلى معدة الرضيع.

تظهر الأبحاث أن ما يقدر بنحو 25 ٪ من الأطفال ذوي النمو الطبيعي قد يواجهون صعوبات في التغذية في مرحلة ما. بين الأطفال الذين يعانون من إعاقات النمو العصبي ، يزداد انتشار مشاكل التغذية إلى حوالي 35٪.

هناك بعض العلامات الشائعة التي تشير إلى وجود مشاكل في التغذية عند الرضع. قد تشمل هذه:

  • التقيؤ
  • الاختناق
  • الحساسية

قد يرفض بعض الأطفال تناول الطعام أو الشراب. يمكن أن تكون هذه كلها عوامل تشير إلى وجود مشكلة صحية. بدون العلاج المناسب، ينخفض ​​المدخول الغذائي للرضيع. يمكن أن يسبب هذا مزيدًا من القلق، حيث قد تتطور مضاعفات مثل سوء التغذية.

ارتجاع المريء

الارتجاع المريئي هو حالة تعرف أيضًا باسم مرض الارتجاع المعدي المريئي. يعتبر مرضا مزمنا مما يعني أنه يصيب المريض لفترة طويلة من الزمن. هذا هو اضطراب في الجهاز الهضمي يؤدي إلى دفع الطعام إلى المريء من المعدة.

من المهم أن نفهم أن هناك فرقًا بين الارتجاع المعدي المريئي ومرض الارتجاع المعدي المريئي. الارتجاع المريئي هو نسخة أقل خطورة من ارتجاع المريء. في كثير من الأحيان لا يستمر طويلا مثل ارتجاع المريء

ليس من غير المألوف أن تظهر على الرضع الذين تقل أعمارهم عن 24 شهرًا علامات شائعة لارتجاع المريء. ستختفي هذه الأعراض بشكل عام بعد هذا الوقت. تبدأ أعراض ارتجاع المريء في التلاشي عند معظم الأطفال بمجرد بلوغ الرضيع 12 شهرًا.

في بعض الأطفال، قد يتطور الارتجاع المعدي المريئي إلى مشكلة أكثر خطورة – مما يؤدي إلى تطور ارتجاع المريء. يمكن أن يكون هذا مشكلة عند الرضع والأطفال الصغار وحتى المراهقين.

تتضمن بعض أهم العلامات التي يجب مراعاتها عند الرضع المشتبه في إصابتهم بالارتجاع المعدي المريئي ما يلي:

  • الأعراض التي يعاني منها الطفل تجعل من الصعب إطعام الطفل.
  • تشمل الأعراض كثرة القيء والاختناق.
  • قد يواجه الطفل صعوبة في التنفس في بعض الأحيان.
  • تستمر الأعراض في الظهور بعد أن يبلغ الطفل 14 شهرًا.
  • أعراض الارتجاع المريئي تؤثر على الرضيع أكثر من مرتين كل أسبوع.

غالبًا ما يكون الارتجاع المعدي المريئي مصدر قلق يتم التعامل معه عن طريق علاجات اللغة والكلام. خلال هذه الجلسات، يمكن تعريف الطفل بمواد غذائية معينة. توضح إحدى الدراسات أن العديد من الاستراتيجيات العلاجية تظهر إمكانية تحسين التغذية بين الرضع المصابين بالارتجاع المعدي المريئي.

يشكل التواصل جزءًا مهمًا أيضًا. سيساعد المعالج في تعليم أهمية الطعام للطفل. يتم تنفيذ العديد من الاستراتيجيات العلاجية التفاعلية، إلى جانب “اللعب الفوضوي”. يظهر أن التأثيرات المشتركة لهذه العلاجات توفر تحسنًا في التغذية.

حالة المعدة

يمكن أن تؤدي مشاكل التغذية عند الأطفال إلى مضاعفات خطيرة. يمكن أن تساهم هذه القضايا في نقص التواصل من الطفل. عندما تكون هناك حواجز في الكلام واللغة، قد يواجه الطفل صعوبة في تقديم تفاصيل عن الأعراض التي يعاني منها، خاصة في سن أكبر. في بعض الحالات، يلزم إجراء عمليات جراحية للمساعدة في التغلب على سوء التغذية الناجم عن صعوبات التغذية.

تؤخذ حالة معدة الطفل في الاعتبار أثناء خطط العلاج طويلة الأمد. يتضمن هذا الإجراء الجراحي إدخال أنبوب صغير مباشرة إلى المعدة. يمر الأنبوب عبر البطن. يتم استخدام فغر المعدة في الحالات التي تتطلب التغذية المساعدة لمدة أربعة أسابيع أو أكثر.

عسر البلع

لا تحدث مشكلات التغذية دائمًا بسبب عملية التغذية الفعلية. هناك حالات قد يعاني فيها الرضيع من مشاكل في البلع بدلاً من ذلك. عسر البلع هو مصطلح جماعي يستخدم لوصف صعوبات التغذية التي تسببها اضطرابات البلع. يمكن أن تحدث هذه الاضطرابات في أي مرحلة من مراحل عملية التغذية.

هناك آثار سلبية خطيرة يمكن أن تحدث في وجود عسر البلع. في بعض الحالات، قد يحدث متلازمة الشفط. على سبيل المثال، قد يدخل اللعاب والغذاء والسوائل إلى القصبة الهوائية. يعد التدفق العكسي مصدر قلق آخر، حيث يتسبب في دخول الطعام إلى تجويف الأنف بدلاً من الحلق.

تشمل المضاعفات المرتبطة بعسر البلع ما يلي:

  • الحاجة إلى التغذية الوريدية
  • اضطرابات الحركة
  • إمساك
  • إسهال
  • النفور الشفوي
  • الالتهاب الرئوي التنفسي
  • قد تتعرض الحالة الرئوية للخطر
  • التأثير النفسي على الرضيع والأسرة
  • خطر الاختناق
  • سوء التغذية
  • تجفيف

هناك حالات يستمر فيها عسر البلع في تسبب المشاكل في مرحلة البلوغ. قد يتسبب ذلك في مخاطر إضافية قد تؤدي إلى مزيد من سوء التغذية، فضلاً عن مخاطر حدوث مضاعفات مثل الاختناق.

تحديد المشاكل في سن مبكرة

يحتاج الآباء إلى إدراك أهمية تحديد مشاكل الكلام والتغذية والبلع في وقت مبكر. خلال فترة الرضاعة، يعتمد جسم الطفل على بعض العناصر الغذائية للبقاء بصحة جيدة، ولتكوين جهاز مناعة قوي وللنمو. عند حدوث ضعف في التواصل، قد يكون من الصعب فهم متى يعاني الرضيع من مشاكل مثل صعوبة هضم الطعام أو البلع.

يجب أن تكون الفحوصات المنتظمة مع طبيب الأطفال أولوية. يجب زيادة وتيرة الزيارات إذا تم تحديد المشاكل الموجودة لدى الطفل. قد يقوم طبيب الأطفال بإجراء اختبارات إضافية لتحديد الحالات الطبية الأساسية التي تساهم في المشكلات التي يعاني منها الطفل.

دور إعادة التأهيل طويل الأمد

يحتاج الأطفال الذين يعانون من مشاكل التغذية، وكذلك أولئك الذين يعانون من صعوبات في النطق، إلى الوصول إلى برامج العلاج المتخصصة. العلاج الحاد بشكل عام غير كافٍ لاحتياجات الرضع في هذه السيناريوهات. مع وضع هذا في الاعتبار، ينبغي النظر في إعادة التأهيل للأطفال الذين يعانون من صعوبات في الكلام والتغذية والبلع.

يُفضل عمومًا إعادة التأهيل على المدى الطويل لتوفير رعاية كافية على مدى فترة زمنية أطول. يمكن أن تؤدي العديد من الحالات التي تصيب الرضع إلى آثار مزمنة. يمكن أن يساعد تقديم الرعاية الأولية للمريض في تقليل المخاطر المرتبطة بالحالات الطبية. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى استمرار الدعم لتوفير فوائد طويلة الأجل والمساعدة في رفع جودة الحياة.

هناك أنواع مختلفة من برامج إعادة التأهيل طويلة الأمد التي يمكن تقديمها للرضيع. يمكن أن يساعد التقييم الأولي للرضيع في تزويد طبيب الأطفال ومقدمي الرعاية الصحية الإضافيين بالتفاصيل المتعلقة برفاهية المريض. يسمح هذا أيضًا بتحديد الحالات الطبية والعقبات الحالية.

تميل إعادة التأهيل إلى تضمين خدمات الرعاية، فضلاً عن إدارة العلاجات الطبية. تميل الحالات التي تؤهل الرضيع لإعادة التأهيل إلى إصابات النخاع الشوكي والدماغ. غالبًا ما تتطلب الأمراض العصبية العضلية والعضلية الهيكلية إعادة التأهيل.

يمكن توفير إعادة التأهيل للرضع والأطفال الصغار كجزء من رعاية المرضى الداخليين أو العيادات الخارجية.

يحتاج مقدمو الرعاية المهنية إلى تقييم المرضى على أساس فردي لتحديد نوع برنامج إعادة التأهيل المطلوب. قد يحتاج الرضع والأطفال الصغار الذين لديهم متطلبات رعاية أكثر شمولاً إلى البقاء في المنشأة. وهذا يضمن قدرة الطاقم الطبي على توفير الإشراف الطبي على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع لهؤلاء المرضى.

يمكن تقديم العلاج الدوائي للمرضى في أوقات محددة. يتمتع الطاقم الطبي في مراكز إعادة التأهيل للمرضى الأطفال بالخبرة والمهارة في العمل مع الأفراد الأصغر سنًا. هؤلاء الموظفون قادرون على التعرف على تطور المضاعفات ويمكنهم مساعدة المريض في حالة الطوارئ.

بعد فترة في المستشفى الداخلي، قد يُسمح للرضيع بالعودة إلى المنزل. سيستمر تقديم خدمات إعادة التأهيل للمريض. في هذه الحالات، يحتاج الآباء إلى التأكد من التزامهم بالمواعيد المقررة المقدمة.

هناك عدة أهداف يجب ان توضع في الاعتبار مع خدمات إعادة التأهيل المقدمة لمرضى الأطفال:

  • يمكن توفير إعادة التأهيل للرضع والأطفال الصغار كجزء من رعاية المرضى الداخليين أو العيادات الخارجية.
  • يحتاج مقدمو الرعاية المهنية إلى تقييم المرضى على أساس فردي لتحديد نوع برنامج إعادة التأهيل المطلوب. قد يحتاج الرضع والأطفال الصغار الذين لديهم متطلبات رعاية أكثر شمولاً إلى البقاء في المنشأة. وهذا يضمن قدرة الطاقم الطبي على توفير الإشراف الطبي على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع لهؤلاء المرضى.
  • يمكن تقديم العلاج الدوائي للمرضى في أوقات محددة. يتمتع الطاقم الطبي في مراكز إعادة التأهيل للمرضى الأطفال بالخبرة والمهارة في العمل مع الأفراد الأصغر سنًا. هؤلاء الموظفون قادرون على التعرف على تطور المضاعفات ويمكنهم مساعدة المريض في حالة الطوارئ.
  • بعد فترة في المستشفى الداخلي ، قد يُسمح للرضيع بالعودة إلى المنزل. سيستمر تقديم خدمات إعادة التأهيل للمريض. في هذه الحالات ، يحتاج الآباء إلى التأكد من التزامهم بالمواعيد المقررة المقدمة.
  • هناك عدة أهداف في الاعتبار مع خدمات إعادة التأهيل المقدمة لمرضى الأطفال:

أثناء إعادة التأهيل، يمكن للمرضى الأطفال الوصول إلى مختلف المهنيين الطبيين في منشأة واحدة. هذا يقلل من الحاجة إلى القيادة إلى مواقع متعددة عند تطوير برنامج علاج شامل.

سيتغاضى طبيب الأطفال عن العلاجات المقدمة للمريض. من بين الموظفين الإضافيين المتاحين في هذه المراكز:

  • ممرض ممارس مسجل معتمد
  • الأخصائيين الاجتماعيين
  • عامل الحالة
  • الجراحون
  • خبراء التغذية
  • أطباء الأعصاب
  • معالجو النطق
  • العلاج الطبيعي
  • جراحو الأعصاب

الاستنتاج

يعد تأخر تطور الكلام واللغة لدى الأطفال مصدر قلق مشترك. يمكن أن تصبح هذه المشكلات إشكالية عندما يتواصل الآباء مع الرضع والأطفال الصغار. كما أنه يشكل خطراً على التطور التعليمي للطفل. يجب على الآباء فهم الأمراض التي تتعلق بمشاكل الكلام واللغة، والحواجز التي تفرضها هذه القضايا التنموية.

يجب أن تكون المراجعات المتكررة مع طبيب الأطفال في حالة وجود مشاكل في اللغة والكلام مهمة للأطفال الرضع. يمكن أن يساعد ذلك في تحسين تنمية مهارات الاتصال هذه. يمكن لطبيب الأطفال أيضًا المساعدة في اكتشاف الأمراض الشائعة المرتبطة بصعوبات التواصل عند الرضع. يمكن أن تكون إعادة التأهيل طويلة الأمد مفيدة للأطفال الذين يعانون من صعوبة التحدث في سن مبكرة، وقد تحسن نتائج العلاجات المنفذة.

لماذا كامبريدج ؟

يعد مركز كامبريدج للطب وإعادة التأهيل المزود المتخصص لخدمات الرعاية طويلة الأمد وإعادة التأهيل في دولة الإمارات العربية المتحدة. مع اثنين من المرافق الرئيسية في أبو ظبي والعين ، والتي تم تصميمهم كمستشفى متكاملة لإعادة التأهيل والرعاية طويلة الأجل بسعة 90 سريراً لكل منهما.

توفر كامبريدج نهجًا إكلينيكيًا متعدد التخصصات لخدمات تأهيل النطق واللغة المخصصة للأطفال. إن أفضل خدمات إعادة التأهيل ليست فقط هدفنا ولكن هدفنا النهائي هو تخصيص خطة الرعاية لكل مريض والتأكد من دمج أسرة المريض وأفرادها في خطة العلاج.

سواء انضممت إلى مستشفى أبوظبي أو مستشفى العين للحصول على أي نوع من خدمات إعادة التأهيل لدينا أو حتى للحصول على رعاية طويلة الأمد ، ستشعر كما لو كنت في #منزلك الثاني.