مرض القلب الخلقي هو نوع من العيوب الخلقية في القلب. وتوجد هذه الحالة في حوالي 1.2% من الأطفال المولودين في جميع أنحاء العالم. يمكن علاجه بالأدوية التي تخفض ضغط الدم وتتحكم في معدل ضربات القلب في معظم الحالات. وفي حالات أخرى قد تكون هناك حاجة إلى عملية زرع قلب كاملة.
ما الذي يسبب مرض القلب الخلقي ؟
تنتج هذه الحالة أساسا عن عوامل وراثية وبيئية. وتشمل بعض هذه العوامل ما يلي:
- التهابات مثل الحصبة الألمانية أثناء فترة الحمل
- مرض السكري من النوع 1 أو من النوع 2
- تناول أدوية أثناء فترة الحمل قد تضر الجنين، مثل الستاتين وأدوية حب الشباب
- الظروف الوراثية(الجينية). غالبا ما يرتبط المرض مع الأشخاص المصابين بمتلازمة داون أو متلازمة تيرنر أو متلازمة مارفان.
- التدخين أو الشرب أو تعاطي المخدرات أثناء فترة الحمل
- هذا يمكن أن يكون أيضا حالة وراثية ويمكن أن تكون موجودة في عائلتك.
السمنة المفرطة قد تزيد من فرص إصابتك بهذا المرض. فعلى سبيل المثال، من الأرجح أن يلد الأشخاص البدناء أطفالا مصابين بأمراض القلب الخلقية.
ما هي أعراض أمراض القلب الخلقية؟
هذا المرض له العديد من الأعراض مثل:
- يتحول لون الجلد والشفتين والأظافر إلى اللون الأزرق (المعروف أيضًا باسم الزرقة)
- ضيق التنفس أو سرعة التنفس
- تورم في أرجل الأطفال أو بطنهم أو المنطقة المحيطة بأعينهم
- ضربات قلب غير طبيعية وسريعة
- إغماء
- ثقب في القلب
- صعوبة في الأكل
- كثرة التهابات الرئة
- إرهاق أو إرهاق
في حين أن هذه الأعراض تظهر عادةً عند الأطفال المصابين بهذا المرض، إلا أن هناك أيضًا حالات لا تظهر فيها أي أعراض.
أنواع أمراض القلب الخلقية
هناك عدة أنواع من أمراض القلب الخلقية. على سبيل المثال، قد يعاني طفلك من إحدى الحالات التالية.
- تضيق الصمام الرئوي – الصمام الرئوي، الذي يتحكم في تدفق الدم من القلب، يكون أضيق من المعتاد
- تبديل الشرايين – تغيرت أوضاع الصمامات الرئوية والأبهري وشرايينهما
- عيوب الحاجز – وهو عيب حيث يوجد ثقب بين غرف القلب
- تضيق الأبهر – مع هذه الحالة، يضيق الشريان الرئيسي، المعروف باسم الأبهر
- القلب متأخر النمو – لم يتطور القلب بشكل صحيح، مما يجعل ضخ الدم في الجسم أكثر صعوبة
قد يحدث ذلك ايضاً بسبب:
- مشاكل عضلة القلوب
- صعوبات في الوصلات بين الأوعية الدموية
- عيوب صمام القلب
- مشاكل مع أسوار القلب
تشخيص أمراض القلب الخلقية
في أفضل الظروف، يتم تشخيص العيوب الخلقية قبل الولادة. على سبيل المثال، غالبًا ما يتم الكشف عن هذه الحالة أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية. هناك أيضًا طرق أخرى مثل.
- مخطط صدى القلب للجنين – هذا اختبار يستخدم صور الموجات فوق الصوتية لفحص القلب وصماماته
- اختبار الجينات – سيأخذ علماء الوراثة عينات دم ويحددون ما إذا كان لديك تشوهات جينية
في أغلب الأحيان، لا يمكن اكتشاف هذه الحالة حتى ولادة الطفل. تذكر أن هذه الحالة يمكن أن تظل غير مكتشفة طوال حياتك. من ناحية أخرى، قد يظهر على الطفل أعراض معينة على الفور.
سيجري الأطباء أيضًا فحصًا جسديًا لحديثي الولادة. في هذا الفحص ، سيقوم الطبيب بفحص نبض طفلك والاستماع إلى قلبه بواسطة سماعة الطبيب. هذا يساعد في الكشف عن المشاكل مثل النفخات القلبية. إذا تم العثور على مشكلة ، فسيطلب الطبيب اختبارات مثل:
وفي كثير من الأحيان، لا يمكن اكتشاف هذه الحالة حتى ولادة الطفل. تذكر دائمًا أن هذه الحالة يمكن أن تبقى غير مكتشفة طوال حياتك. ومن ناحية أخرى، يمكن ظهور بعض الأعراض علي الطفل على الفور.
وسيجري الأطباء أيضا فحصا جسديا للمواليد الجدد. في هذا الفحص، سيقوم الطبيب بفحص نبض طفلك والاستماع إلى نبضات قلبه باستخدام السماعة الطبية. هذا يساعد على اكتشاف مشاكل مثل نفخات القلب. إذا وجد مشكلة، فسوف يطلب الطبيب إجراء اختبارات مثل:
- تصوير الصدر بالأشعة السينية – يقوم هذا بفحص الدم في الرئتين وما إذا كان القلب أكبر من الطبيعي. يمكن أن يكون أي من هذه علامات على مرض القلب
- قياس النبض – يقيس هذا الاختبار كمية الأكسجين في الدم. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الأكسجين إلى الإصابة بالزرقة
- قسطرة القلب – يساعد هذا الاختبار في تحديد كيفية تحرك الدم عبر القلب. يتم إدخال أنبوب في القلب وهذا يسمح للأطباء بأخذ قياسات الضغط
- تخطيط صدى القلب – يسمح هذا الاختبار للأطباء برؤية ما بداخل القلب والتحقق من المشكلات
- مخطط القلب الكهربائي – يقيس هذا الاختبار النشاط الكهربائي للقلب. مجسات متصلة بجسم الطفل. يمكنها اكتشاف الإشارات الكهربائية وتحديد مدى جودة ضربات القلب
- فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب – يمكن أن توفر فحوصات التصوير مزيدًا من المعلومات التشخيصية
علاج أمراض القلب الخلقية
تعتمد طريقة علاج هذا المرض على عدد من العوامل. أهمها هو نوع العيب الذي يعاني منه الطفل أو الشخص. أول شيء يجب أن تفهمه هو أن معظم هذه العيوب خفيفة ولا تحتاج إلى علاج. ومع ذلك، سوف تحتاج إلى فحوصات متكررة خلال حياتك.
عندما تكون المشكلة أكثر تقدمًا، غالبًا ما تكون الجراحة مطلوبة. هذا لا يعني بالضرورة زراعة قلب كامل. الحل الآخر هو الأدوية التي تستخدم لتخفيف الأعراض. على سبيل المثال، يمكن لهذه الأدوية أن تزيل السوائل، أو تجعل التنفس أسهل، أو تبطئ ضربات قلبك، أو تزيد من قوة القلب، أو تتحكم في ضغط الدم. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:
- مدرات البول – تُعرف أيضًا باسم حبوب الماء ، وتساعد على تقليل مستويات السوائل. بهذه الطريقة تساعد على خفض ضغط الدم
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين – تعمل هذه الأدوية على خفض ضغط الدم وإرخاء الأوعية الدموية.
- حاصرات بيتا – تعمل على إبطاء معدل ضربات القلب وتؤدي أيضًا إلى توسيع الشرايين
كما ذكرنا سابقًا، في الحالات الشديدة، قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا. هناك العديد من الإجراءات التي يمكن للأطباء استخدامها لإصلاح هذه العيوب. يستغرق الأمر في معظم الأحيان إجراءات متعددة تتم أثناء نمو الطفل. على سبيل المثال، مع نمو قلبهم، يجب تغيير الصمامات البديلة. الإجراءان الرئيسيان هما:
- جراحة القلب المفتوح – في هذه الجراحة، يقوم الطبيب بقطع عظم القص وإجراء العملية مباشرة على القلب. وهذا يسمح لهم بحل مشاكل مثل الثقوب في القلب ومشاكل الصمامات وتضيق الشرايين. نظرًا لأن هذه الجراحة شديدة التوغل وخطيرة على الأطفال ، يفضل معظم الأطباء تجنبها قدر الإمكان.
- قسطرة القلب – يستخدم هذا الإجراء في الغالب لإغلاق الثقوب في القلب. يتم استخدامه أيضًا عند الحاجة إلى فتح صمام أو شريان ضيق. في حالة وجود ثقب، يستخدم الطبيب القسطرة لوضع رقعة على الفتحة. مع مرور الوقت سوف تتطور الأنسجة وهذا يجعل الجدار متماسكًا. عند الحاجة إلى فتح الشريان، يقوم الطبيب بإدخال قسطرة ببالون صغير. ثم يتم إدخال هذا في الشريان أو الصمام وتضخيمه.
بمجرد اكتمال الجراحة، سيتم نقل طفلك إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة للتعافي. كم من الوقت سيستغرق هذا سيعتمد على الجراحة. ستحصل أيضًا على نصائح حول الرعاية المنزلية ، ومتى تحضر للمتابعة.
الخاتمة
قد يكون من الصعب للغاية على الآباء التعامل مع هذا التشخيص. أفضل شيء يمكنك القيام به هو تجنب الذعر. فقط لأن طفلك مصاب بهذا المرض، لا يعني بالضرورة أنه سيموت. يعيش معظم الأطفال بالفعل. في الواقع، هذه الحالة لديها معدل بقاء 97٪.
إذا كنت تواجه صعوبة في التشخيص ، فمن الجيد أن تحصل على دعم لنفسك. هناك العشرات من الدعم في جميع أنحاء العالم ، مكرس لمساعدة آباء الأطفال في هذه الظروف. هناك أيضًا مجموعات دعم للبالغين المصابين بعيوب القلب الخلقية. من المهم أيضًا أن تثق بطبيبك. إنهم يعرفون ما هو الأفضل للطفل وسوف يساعدونك في اجتياز هذه الفترة الصعبة.
