النوبات هي المؤشر الرئيسي الواضح على الصرع. هناك أنواع مختلفة من النوبات ، ويمكن أن تؤثر الآثار الجانبية لكل نوع على الأفراد بطريقة غير متوقعة. عادة ما تستمر النوبات من بضع لحظات إلى دقيقتين. قد تظل متيقظًا أثناء النوبة أو تفقد الوعي. قد لا تتذكر ما حدث أثناء النوبة أو قد لا تفهم أنك تعرضت لنوبة.
النوبات التي تجعلك تتعثر على الأرض أو تؤثر على العضلات لتتصلب أو تهتز ، ليس من الصعب إدراكها. على أي حال ، فإن العديد من النوبات لا تتضمن هذه الاستجابات وقد يكون من الأفضل تدوينها. بعض النوبات تجعلك تنظر إلى الفضاء لبضع لحظات.
تحدث نوبات الصرع بانتظام بشكل مفاجئ ، على الرغم من أن قلة من الناس قد يكون لديهم انبثاق في بداية النوبة. تنغلق النوبة عندما تتوقف الإشارة الكهربائية غير المعتادة في المخ وتبدأ حركة الدماغ في العودة إلى طبيعتها. قد تكون النوبات إما في منتصف الطريق أو تلخيصها.
تبدأ النوبات الجزئية في منطقة معينة من المخ. أكثر أنواع النوبات الجزئية هي التي:
- لا تؤثر النوبات البسيطة على الإدراك أو اليقظة.
- النوبات غير المكتملة المعقدة تؤثر على مدى الإدراك. قد ينتهي بك الأمر إلى السُبات العميق أو فقدان الإدراك تمامًا.
- تبدأ النوبات الجزئية المرافقة للضربات الإضافية بشكل مباشر أو النوبات الجزئية المعقدة و من ثم تنتشر بعد ذلك وتبقى في الدماغ لتظهر كنوبات تشنج مختصرة. يتم الخلط بين هذين النوعين (عدم تمييز أحدهم عن الآخر) بدون أن ينتشروا. ولكن يتم التعامل معهم بطريقة غير متوقعة. أغلب النوبات التشنجية عند الكبار تبدأ غير مكتملة وجزئية. نوبات التشنج طبيعية جداً عند الأطفال.
- النوبات التي تمتد على سطح الدماغ بالكامل تسمى نوبات الصرع. الأنواع الأساسية للنوبات هي:
- النوبات التوترية الرمعية المعممة، التي يسقط فيها الفرد على الأرض, ويتصلب جسمه بالكامل, وتبدأ عضلاته بالانحناء أو(التلوّي).
- نوبات الغياب، والتي تجعل الفرد ينظر إلى الفراغ لبضع لحظات وبعد ذلك حالة “الاستيقاظ” دون أن يدرك ما حدث.
- النوبات الرمع العضلي، حيث يختلج الجسم كأنه في حالة ذهول.
- نوبات الصرع ، التي تؤدي إلى فقدان مفاجئ لضبط العضلات إلى سقوط الفرد فجأة.
- نوبات الصرع ، التي تنقبض فيها العضلات فجأة وتتصلب ، مما يجعل الفرد يسقط باستمرار.
قد يشير البعض إلى النوبات كتشنجات أو تهيج أو دوخة, هل النوبة مصطلح صحيح؟ بعض النوبات تسبب تشنجات ، لكن الكثير منها بدون تشنج.
قد تكون النوبات الصرعية مغلوطة لوجود نوبات نفسية المنشأ ، وهي ليست بسبب الشحنة الكهربائية غير العادية. قد تكون نوبة الصرع النفسي رد فعل ذهني لرفض شيء ما أو تلف أو إصابة عاطفية أو مكونات مختلفة أخرى.
هناك العديد من أنواع الصرع. تسبب العديد من الأنواع النوبات. قد يكون من الصعب معرفة أي نوع من الصرع لديك نتيجة لأسباب مختلفة يمكن تصورها ، في ضوء حقيقة أن أنواع مختلفة من النوبات يمكن أن تصيب نفس الشخص ، وفي ضوء حقيقة أن الأنواع قد تؤثر على كل فرد بطريقة غير متوقعة.
أنواع معينة من الصرع هي:
- الصرع المتوسط الحميد(يصيب الشباب) ، ويسبب تصلب العضلات في جميع أنحاء الجسم. يحدث عادة في وقت المساء.
- صرع غير واضح في مرحلة الطفولة والمراهقة، والذي يسبب التحديق في الفراغ ، إجهاد العين ، والهزات العضلية الخفيفة.
- نوبات الرضع (اضطراب الغرب) ، والتي تسبب نوبات العضلات التي تؤثر على رأس الرضيع ووسطه وأنحاء جسده. تبدأ النوبات الطفولية عموما قبل نصف سنة من عمر الطفل.
- الصرع الرمعي العضلي الذي يصيب اليافعين، والذي يسبب الوخز في الكتفين أو الذراعين.
- اضطراب Lennox-Gastaut ، الذي يسبب سلسلة وعدد قليل من أنواع النوبات التي تحدث في غضون ذلك. هذا الاضطراب يمكن أن يسبب السقوط وسط نوبة ، والتي يمكن أن تسبب الضرر.
- الصرع الصدغي (أكثر أنواع الصرع المعروفة لدى البالغين) ، والذي يتسبب في صفع الشفاه أو فرك اليدين معًا ، والتأثيرات التي تطلق العنان، وتسبب الرحلات الذهنية للأصوات أو الروائح أو الأذواق.
ليس كل فرد مصاب بالنوبة يعاني من الصرع. قد تكون النوبات غير الصرعية ناتجة عن بعض حالات الأذى الارتكاسية المتنوعة، كالحمى ، أو الإغماء ، أو الخمور أو سحب الدواء أو غيرها. النوبات التي تحدث أثناء المرض أو التعب أو الإصابة ثم تتوقف عند تحسن الحالة لا يتم تشخيصها بالصرع. أما إذا حدثت النوبات مرارًا وتكرارًا (دون توقف) ، أو حدثت لأسابيع أو شهور ، أو حتى لوقت طويل للغاية بعد الضرر أو المرض ، فقد ينتج الصرع بسبب الحالة.
هناك بعض الحالات المختلفة ذات الآثار الجانبية النسبية ، على سبيل المثال ، الإغماء أو النوبات الناجمة عن ارتفاع درجة الحرارة
