يعد الجهاز التنفسي جزءًا مهمًا من صحة الإنسان ويساهم في امتصاص وتوزيع الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. هناك العديد من الأنسجة والأعضاء التي تشكل الجهاز التنفسي. تعتبر الرئة نقطة مركزية للجهاز التنفسي. في الأطفال حديثي الولادة، هناك بعض السيناريوهات التي قد يحدث فيها فشل في التنفس. في هذه الحالات، يحتاج المريض من الأطفال إلى علاج دقيق لمنع حدوث أضرار دائمة أو مضاعفات مميتة.
يمكن علاج الفشل التنفسي المزمن في طب الأطفال، غالبًا باستخدام آليات واستراتيجيات متعددة. يمكن أن يؤدي التشخيص المبكر لمثل هذه المشكلات إلى نتائج أكثر إيجابية. يجب إخطار الوالدين بالأعراض التي يجب البحث عنها وفهم متى يحتاجون إلى اصطحاب طفلهم إلى الطبيب لإجراء الفحص. نلقي نظرة على ما هو الفشل التنفسي المزمن في طب الأطفال، والأعراض التي قد تشير إلى المشكلة، والتدخلات الحالية.
ما هو الفشل التنفسي المزمن عند الأطفال؟
يشير فشل الجهاز التنفسي في طب الأطفال إلى حالة تكون فيها الرئتان غير قادرة على تلبية متطلبات الأكسجين لجسم الإنسان. عند التنفس، تأخذ أجسامنا الهواء الموجود حولنا. يتم دفع هذا الهواء نحو الرئتين، حيث يتم بعد ذلك استخراج الأكسجين وضخه في الدورة الدموية. ينتقل هذا الدم المؤكسج بعد ذلك عبر الجسم ويوفر الأكسجين للأجزاء الأساسية، مثل القلب والعينين والدماغ. تعتمد هذه الأجزاء من الجسم على إمداد ثابت من الأكسجين لتعمل بشكل صحيح.
في المرضى الذين يعانون من فشل تنفسي مزمن، لا تستطيع الرئتان استخراج كمية كافية من الأكسجين في كل مرة يتنفس فيها الطفل. من المهم ملاحظة أنه يمكن تصنيف فشل الجهاز التنفسي على أنه حاد ومزمن. في الحالات الحادة للحالة، غالبًا ما يُنظر إليها على أنها حالة طارئة تتطلب عناية طبية عاجلة.
في الحالات التي يتم فيها تشخيص إصابة مريض الأطفال بفشل تنفسي مزمن، فهذا يعني أن الطفل قد أصيب بمرض طويل الأمد. يتطلب هذا العلاج على مدى فترة زمنية حتى تتحسن الأعراض. عندما لا يتم تحديد الأعراض وعدم معالجة الحالة في مرحلة مبكرة، فهناك بعض المضاعفات التي يمكن أن تتطور. تشير إحدى الدراسات إلى أن عدم التعرف على فشل الجهاز التنفسي لدى الأطفال هو أحد الأسباب الرئيسية وراء السكتة القلبية الرئوية، والتي يمكن أن تكون من المضاعفات التي تهدد الحياة.
من المهم ملاحظة أن فشل الجهاز التنفسي لا يشير فقط إلى ضخ الأكسجين في مجرى الدم. أثناء كل نفس، يتم أخذ الأكسجين من الهواء الذي يتنفسه الطفل. أثناء الزفير، يُطرد ثاني أكسيد الكربون من الرئتين. في بعض الحالات، تكون رئتا الطفل غير قادرة على التخلص بشكل فعال من ثاني أكسيد الكربون المتراكم. احيانًا يصاب الطفل بمشكلة في التخلص من ثاني أكسيد الكربون والحصول على الأكسجين.
أعراض الفشل التنفسي المزمن عند الأطفال
هناك أعراض معينة تميل إلى التطور عندما يصاب مرضى الأطفال بفشل تنفسي مزمن. من المهم أن يكون لدى الوالدين فهم شامل لهذه الأعراض. يُنصح الوالدان باستشارة الطبيب الذي يمكنه إجراء الفحص البدني للطفل. يضمن ذلك إمكانية تشخيص الحالة في مرحلة مبكرة – مما يمكن أن يحسن بشكل فعال من توقعات العلاج.
يعد صعوبة التنفس بشكل عام أحد الأعراض الأكثر شيوعًا التي قد يعاني منها الأطفال المصابين بفشل تنفسي مزمن. بالإضافة إلى ضيق التنفس، يمكن أيضًا رؤية الأطفال يتنفسون بسرعة. قد يشتكي الأطفال الصغار والأطفال المصابون بهذه الحالة من الصداع المصاحب لصعوبات التنفس.
عند الأطفال، قد يكون من الصعب اكتشاف مشاكل مثل الصداع. ومع ذلك، يجب على الآباء الانتباه إلى الشفاه أو الجلد الذي يتحول إلى اللون الأزرق. هناك بعض الحالات التي قد تبدأ فيها أظافر الأصابع أيضًا في إظهار مظهر مزرق. لاحظ أن النعاس المفرط قد يكون علامة أخرى، حيث قد يشعر الطفل بالتعب المستمر بسبب نقص الأكسجين الذي يدخل الجسم.
في الحالات الشديدة، قد يعاني الطفل من نوبات. كانت هناك أيضًا سيناريوهات يدخل فيها المريض في غيبوبة بسبب وجود فشل تنفسي مزمن. يحدث هذا بشكل عام في الحالات الخطيرة حيث يعاني جسم الطفل من نقص كبير في الأكسجين الداخل إلى الدورة الدموية.
التشخيص وخيارات العلاج الحالية
يبدأ تشخيص الفشل التنفسي المزمن بتحديد الأعراض التي تشير إلى هذه الحالة بالذات. إذا لاحظ الوالدان الأعراض المتعلقة بالحالة التي يعاني منها طفلهما، فيجب عليهما استشارة مقدم الرعاية الصحية. سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للطفل والاستماع إلى رئتيه وقلبه من خلال سماعة الطبيب. سيسمح هذا للطبيب باكتشاف أي تشوهات وتحديد ما إذا كانت رئة الطفل لا تعمل كما ينبغي.
هناك بعض الفحوصات الطبية التي يمكن إجراؤها للمساعدة في عملية تشخيص الفشل التنفسي المزمن لدى مرضى الأطفال. قد يطلب الطبيب هذه الاختبارات قبل تنفيذ خطة العلاج. ستزود نتائج الاختبار الطبيب بنظرة عامة أكثر دقة عن الحالة، بما في ذلك شدتها. بمجرد أن يعرف الطبيب مدى خطورة الحالة، يمكنه تطوير استراتيجية علاجية تحقق نتائج أكثر كفاءة. يميل معظم الأطفال المصابين بهذه الحالة إلى البقاء على قيد الحياة، ولكن قد يكون للحالات الأساسية التي تم تحديدها أثناء التشخيص دور تلعبه في النتيجة.
يجب تصحيح العوامل الأساسية من خلال خطة العلاج التي يبدأها مقدم الرعاية الصحية. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن استراتيجيات الإدارة ضرورية أيضًا لتوفير المزيد من الراحة الفورية للأعراض التي يعاني منها الطفل. هناك العديد من استراتيجيات الإدارة التي يمكن استخدامها من أجل تعزيز توصيل الأكسجين إلى الأنسجة في جسم المريض. في بعض الحالات ، يمكن وصف ناهض بيتا للاستخدام. الهدف من هذا الدواء هو المساعدة في تصحيح العوامل الأساسية التي تساهم في فشل الجهاز التنفسي المزمن. بصرف النظر عن ناهضات بيتا ، قد يصف بعض الأطباء أيضًا الكورتيكوستيرويدات للأطفال.
عادةً ما تشكل التنفس الصناعي أيضًا جزءًا من إجراءات العلاج هذه. يساعد هذا النوع من الإستراتيجية على دفع المزيد من الأكسجين إلى رئتي الطفل. الفكرة هي تزويد الرئتين بتركيز أعلى من الأكسجين ، مما يساعد على زيادة كمية هذه المادة الغازية التي يتم دفعها نحو الدورة الدموية. يُنصح بالاستخدام المنتظم لمعدات التهوية الميكانيكية أثناء مرحلة العلاج. قد يساعد هذا في تقليل خطر إصابة الطفل بصعوبات شديدة في التنفس أو مضاعفات أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تجعل التهوية الميكانيكية التنفس أسهل للطفل ، مما يحسن نوعية حياته بينما يتم استهداف المسببات الأساسية المرتبطة بفشل الجهاز التنفسي المزمن أثناء برنامج العلاج.
الخاتمة
في الطفولة، يمكن أن يكون الفشل التنفسي المزمن مميتًا عندما لا يتم توفير إجراءات العلاج المناسبة في الوقت المناسب. تؤثر هذه الحالة سلبًا على توصيل الأكسجين من الرئتين إلى الدورة الدموية. نظرًا للدور المهم الذي يلعبه إمداد الأكسجين في الجسم، يمكن أن يحدث تلف الأنسجة والعديد من المضاعفات. تعتبر الحالة مشكلة طويلة الأمد يجب مراقبتها بعناية من قبل كل من الوالدين ومقدمي الرعاية الصحية.
